Il sistema di ripiano del superamento del tetto di spesa dei dispositivi medici (c.d. payback) costituisce un contributo solidaristico legittimo e non viola il principio di affidamento, essendo le imprese fornitrici consapevoli dell'esistenza del limite di spesa sin dall'indizione delle gare pubbliche. Le controversie relative ai provvedimenti regionali che si limitano a liquidare tecnicamente le somme dovute sulla base di dati contabili vincolati appartengono alla giurisdizione del giudice ordinario, non configurandosi l'esercizio di un potere autoritativo discrezionale.

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