Il meccanismo del payback sui dispositivi medici costituisce una misura di solidarietà ragionevole conforme alla Costituzione. Le determinazioni regionali che individuano le aziende fornitrici e quantificano l'onere di ripiano hanno natura di atti vincolati privi di discrezionalità; pertanto, le relative controversie rientrano nella giurisdizione del giudice ordinario, attenendo alla consistenza di diritti soggettivi patrimoniali e non a interessi legittimi.

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