In tema di spesa sanitaria, il sistema del payback per i dispositivi medici non altera l'equilibrio contrattuale delle gare pubbliche ma agisce ex post sulla sfera patrimoniale dei fornitori come contributo solidaristico; pertanto, non è configurabile una lesione del legittimo affidamento qualora la normativa primaria che prevede il tetto di spesa sia anteriore o coeva all'indizione delle procedure di affidamento.

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